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心瓣膜病可先表现为钙化性视网膜栓塞
http://www.jkr365.com   日期:2005-11-9 15:53:00 来源:

    钙化性视网膜栓塞(CRE)是一种罕见的致盲病因,多由钙化性心瓣膜病引起。美国Mayo Clinic的Ramakrishna医生等人的一项回顾性研究显示,CRE可为重症心血管病(尤其是血流动力学严重受损的钙化性瓣膜狭窄)的首发临床表现。

  在1976-1998年的22年期间,Mayo Clinic共收治了344例视网膜栓塞患者,其中32例(9.3%)经眼底镜检查证实符合CRE诊断。研究人员对其中24例接受二维超声心动图检查、年龄为30~78岁的CRE患者进行了分析。

  结果显示,9例患者(38%)存在钙化性瓣膜狭窄,其中5例的血液动力学严重受损(4例累及主动脉瓣和1例累及二尖瓣,其中4例并无心脏症状);6例患者接受了手术治疗,3例主动脉瓣置换术、1例二尖瓣和主动脉瓣置换术、1例钙化性心脏假瘤切除术和1例右侧颈动脉内膜切除术。

  CRE是钙化性心脏瓣膜病少见而严重的并发症,并且可以是某些严重但未被识别的心血管病的首发症状。因此,所有CRE患者都应考虑接受二维超声心动图检查。


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